心理咨询中的合作关系

无论是短程的咨询，或者是长程咨询，如果开启了一段咨询，在目标达成之前，来访者一方面拥有随时退出咨询的权力，另一方面需要坚持来参加每一次的咨询，并把困惑或不满意等想法和情绪跟咨询师分享，而不要因为疗效不佳等原因轻易中断咨询。

大部分心理咨询都存在一个困难期，这个时期如果能够顺利度过，往往能带来明显的进展。只有在问题确实难以解决时，结束或转介才是理性的选择。 

哈尔滨心理咨询机构总结大部分来访者希望心理咨询达到的目标往往是：

1、改善或者消除症状或痛苦，如：强迫症状、焦虑情绪、抑郁情绪、失眠、进食障碍、性心理障碍......

2、改善或消除心理问题，如：学习或工作压力感、状态很差、伴侣关系冲突、亲子关系问题、人际相处问题、关系或职业选择问题......

一般来说，症状、痛苦、心理问题持续时间越长，严重程度越高，来访者幼时受到心理创伤或缺失越明显，社会支持系统越不完善，那么改善的难度越大，需时更长。

相反，症状、痛苦、心理问题只是短暂出现的，严重程度有限，来访者本身人格健全，社会支持系统完整，改变就容易得多。

但是，咨询的目标未必是完全解决某个问题，也可能是达到一个阶段性目标。

聚焦于症状或问题的改善，往往是短程咨询的目标，短程咨询计划更强，寻找现实的可以改变的目标，更为聚焦，有时会限定具体的次数（如5次、8次、10次或20次），还需要筛选来访者，因为并非所有的症状或问题都能通过短程咨询得到改善。

咨询何时结束？如何结束？

来访者和咨询师可根据达到目标的程度来决定是否终止咨询。如果目标顺利达成且没有出现新的咨询目标，咨询自然就会到达终止阶段。如果来访者认为无法在某段咨询中达到咨询目标，那么也可以在与咨询师协商后停止咨询。 

终止咨询一般也不是一次性就完成，或者不辞而别，有一个终止的过程。

比如十次的咨询需要留出2—3次，半年的咨询需要留出1—2个月，数年的咨询需要半年至一年引入终止的议题。咨访双方一起协商决定终止的时间，让来访者和咨询师均有足够的时间回顾、哀伤和告别。