心理咨询师和心理医生是相同的吗？

　　哈尔滨心理咨询机构从字面上来说，两者都是心理学专业人士，都需要掌握专业技能（有些技能是重合的），有着大致相同的心理学基础。然而两者又不完全相同；而且这种差异还不算小，须引起注意。

　　以下就此作一探讨，希望能有所澄清，以便于消费者的正确认识和选择，也有利于从业人士把握专业界限，不做专业范围外的事。

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　　从职业上的规定来看：我国对心理咨询师在职业上的定义是，运用咨询心理学的专业知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解决心理问题、增进心理健康的专业人员。心理咨询的目的是助人自助，它是一门使人愉快和成长的科学。这里的“成长”，是心理学意义上的人格成长，它含有心理成熟、自主性增强和自我完善的意思。

　　哈尔滨心理咨询机构心理治疗师在职业上的一般定义是，运用心理学理论和方法对心理疾病患者实施治疗的专业人员，往往也被称为心理医生（师）或精神科医生（师）。心理治疗的技术和方法有暗示、催眠术、精神分析、行为矫正、生物反馈、气功、瑜珈、体育运动、音乐、绘画、造型等。

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　　从服务对象上来看，心理咨询面对的是有心理困惑、心理问题或不严重的心理障碍的人群。而心理治疗，是面对有心理疾病（或称精神疾病），包括严重心理障碍、精神分裂症等的人群。

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　　从工作方式来区分，心理咨询运用的是各种咨询技术，包括倾听、共情、鼓励、释义、反射，以及对质、解释等技术；而心理治疗运用的是诸如自由联想、释梦、系统脱敏、暴露疗法、厌恶疗法等方法。

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　　从工作关系的性质来区分，心理咨询强调在平等的基础上，把来访者看成一个有自我修复功能的人，更加重视激发来访者自身的心理潜能；心理治疗虽然也建立在平等的关系之上，但由于心理疾病患者的精神状况的异常性，所以更强调对患者的直接干预和控制。

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　　哈尔滨心理咨询机构从工作难度上来说，一般认为，心理治疗面对的对象是产生了心理病变的人，这使得心理治疗的难度要高出心理咨询，其专业上的训练也更为复杂。这如同教育领域的普通学校和特殊学校的教师一样，后者工作的难度更大，其实对工作者的要求更高。但是，两者的难易度不能一概而论。一个好的、杰出的心理咨询师，他所掌握的专业知识、技能与素养，是令人惊叹的。

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　　从服务范围来看，心理咨询的服务范围更大，面对的是心理亚健康人群，它是“防病于未然”；而心理治疗的服务范围较小，面对的是心理疾病人群，是“治病于已然”。

　　并非所有参与心理分析者的心理问题或改善都是顺利的。有一部分人情绪体验非常强烈，会对心理疼痛产生过敏反应。它意味着，一点点的改变都可能引起当事人波澜起伏的内心变化，引起激烈的心理矛盾。也许是术前的工作做得不够好，“消毒”不严密，也许是来访者本身是“过敏性体质”，总之，这种因小刺激导致大反应的解构过程中的心理感受，因个别差异而广泛存在。

　　它另一方面也说明了改变的困难性，心理阻抗的巨大。生活在强大的惯性中的成年人，尤其是那些年纪相对比较大的来访者，几十年如一日的心理行为反应模式，已到了全自动的程度，其同化的趋势是非同小可的。这时候，要以不同于过去的理念、行为与心理体验方式来解决当前的刺激，就会让他或她感到很难很难，内心因为留恋过去的方式而产生激烈的冲突，体验到了紧张、焦虑、恐惧等等心理上的痛苦。这样的来访者必须进行一定程度的脱敏处理，让其对长程咨询心理咨询的手术具有更好的可接受性。

　　非常过敏的来访者，在顽固性的强迫症中可以经常见到。他们教条主义地抱定既定处事方略，不加思考地依思维定势进行反应。如果让他们转换视角，采用新技术，新策略，他们会感到极不适应。他们痛苦地抱怨，“我就是改不了怎么办”。他们往往依靠极具片面性的经验来获得虚假的安全感，生活在不暇思索的却又非常低效的应对状态中。全自动的思维与反应，已把他们的改变的阻力变得相当大，以致于任何指向新的策略的心理应对，都变得格格不入。对于他们，治疗师一定要从小到大，以点带面地循循善诱，步步为营，切不可急于求成，狂轰滥炸。